基于效-毒关系乌头类中药的内治方剂量规律研究Study on dosage rules of Aconitum herbs in oral prescriptions based on efficacy-toxicity relation
张晓朦;林志健;李凡;张冰;郭晓昕;杨乐;
摘要(Abstract):
基于毒性中药的效-毒关系认识,梳理东汉至清朝48部传统中医药古籍中含乌头类中药内治方的应用剂量规律与特点,为临床用药风险警戒提供依据。检索纳入每日剂量明确的处方4 521首,建立乌头类中药内治处方数据表,采用SPSS20.0软件对乌头类中药每日剂量与入药种类、适应证、剂型、炮制、特殊人群用药等的关系进行统计分析。在4 521首处方中,67%处方以附子入药,且90%处方用量小于14.87 g·d~(-1);乌头(川乌、草乌)90%处方用量小于3.14 g·d~(-1)。在治疗伤寒、时疫、水肿痰饮的处方中,乌头用药剂量较大。在汤剂、酒剂中用量明显高于丸散剂型。且随朝代演变,乌头类中药处方剂量、叠加用药情况均有所降低。特殊人群用乌头类中药比例相对较少,剂量较轻。因此,在现代临床应用中,乌头类中药内治方用量不宜超过现行《中国药典》规定剂量上限,并结合多方面因素严格控制用量,保障效-毒关系平衡。
关键词(KeyWords): 乌头类中药;剂量规律;效-毒关系;合理用药
基金项目(Foundation): 北京中医药大学研究生创新项目(2016-JYB-XS123);; 国家食品药品监督管理总局药品评价中心项目(2020071420118);; 中央高校建设世界一流大学(学科)和特色发展引导专项(1000061020002/016)
作者(Author): 张晓朦;林志健;李凡;张冰;郭晓昕;杨乐;
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