专论

  • 论含马兜铃酸中药的风险评估、安全用药与科学监管——马兜铃酸种类不同毒性各异,检控马兜铃酸Ⅰ/Ⅱ是关键

    田婧卓;刘素彦;高月;张伯礼;梁爱华;

    含马兜铃酸中药的安全性备受国内外关注,是临床使用和药品监管面临的重大难题。马兜铃酸类化合物(aristolo-chic acid analogues, AAAs)种类繁多,已报道的约有178种,按结构类型主要分为马兜铃酸类(aristolochic acids, AAs)和马兜铃内酰胺类(aristololactams, ALs)。AAAs种类不同,毒性差异很大:AA-Ⅰ的肾脏毒性和致癌性较强,AA-Ⅱ毒性低于AA-Ⅰ,而AA-Ⅳa、AA-Ⅰa无明显毒性。马兜铃科不同品种所含的AAAs种类和含量差异很大,有的品种如细辛、天仙藤所含的主要为无明显毒性的AAAs(如AA-Ⅳa)。复方制剂中AAAs含量与药味占比以及制备工艺等有关,有的制剂中AA-Ⅰ含量很低或测不出。因此笔者提出“AAAs种类不同,毒性各异,并非所有AAAs都有肾毒性和致癌性。含AAAs中药的毒性不应一概而论,检控AA-Ⅰ和AA-Ⅱ是关键”的学术观点。该文提出对含AAAs中药,不应因噎废食,应加强中药AAAs种类与含量的调研分析以及毒理学研究,制定AA-Ⅰ和AA-Ⅱ的限量标准,合理用药以及科学监管的建议。

    2022年14期 v.47 3693-3700页 [查看摘要][在线阅读][下载 1073K]
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综述

  • 多变量分析模型在固体制剂全过程控制的应用

    杨安辉;石国琳;刘宇灵;林龙飞;陈功森;周莹莹;李慧;

    固体制剂生产过程是一个多单元、多步骤系统,是一个全过程链整体,其质量受物料性质与工艺参数等诸多因素的影响。多变量模型作为重要的分析工具,在制药过程监控中起着重要作用,采用多变量模型可以全面而深入地理解物料属性、工艺参数和产品质量属性之间的多因素关系,继而可以促进工艺过程全程优化,把控制药生产质量。该文总结了常用的多变量分析模型在固体制剂全过程控制中的应用,为中药固体制剂过程控制建立模型提供一定的参考。

    2022年14期 v.47 3701-3708页 [查看摘要][在线阅读][下载 1093K]
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  • 中药有效成分抗皮肤光老化作用及其机制研究进展

    丁苗苗;魏玲;陈春宇;陈佳萍;刘昌孝;何新;

    皮肤光老化是由于长期受到紫外线照射引起的外源性老化,不仅影响皮肤外观,还与皮肤癌的发生也有密切关系。目前研究表明,具有抗皮肤光老化作用的中药有效成分包括皂苷类、黄酮类、多酚类、多糖类和中药提取物等多种化学成分,主要通过抗氧化应激损伤、抑制基质金属蛋白酶表达、促进胶原蛋白合成、抑制炎症反应、修复DNA损伤、增强细胞自噬和抑制黑色素合成等多种作用机制改善皮肤光老化症状并延缓皮肤光老化进程。该文以抗皮肤光老化的相关中药有效成分为切入点,系统地阐述了近年来中药有效成分抗皮肤光老化作用机制的研究进展,以期为抗皮肤光老化新药物和新方法的开发提供理论参考。

    2022年14期 v.47 3709-3717页 [查看摘要][在线阅读][下载 1293K]
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  • 病证结合风险预测模型研究进展及PCI术后支架内再狭窄风险预测模型构想

    张瑾;姚睿祺;王子涵;陶诗怡;陈颖;黄力;

    中医对疾病病因病机及易患因素的认识有其独到之处,在风险预后研究中具有独特优势。中医治未病理论历史悠久,首见于《黄帝内经》。后世医家将治未病理论补充完善,并应用于临床实践,取得了良好的效果。随着现代医学的发展,构建结合现代医学研究成果与中医特色的病证结合风险预测模型成为新趋势。将古今中西医学结合,构建病证结合模式下的风险预测模型,有助于临床早期筛查及干预疾病,并为中西医结合提供思路。冠心病是常见慢性病之一,经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗冠心病的重要方法。支架内再狭窄(ISR)是PCI术后常见的并发症,严重影响冠心病患者的治疗效果和预后。对于PCI术后ISR,尽管部分患者可再次通过病变靶血管的球囊扩张及支架植入术解决,但仍有相当多的患者拒绝接受再次PCI。建立冠心病PCI术后ISR病证结合风险预测模型可为临床PCI术后ISR风险预测提供有效工具,为ISR高危人群的早期筛查和干预提供具有中医特色的参考指标,指导临床有针对性地监测和治疗,对于预防和减少ISR具有一定的临床意义和参考价值。

    2022年14期 v.47 3718-3722页 [查看摘要][在线阅读][下载 949K]
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  • 白鲜皮化学成分及药理作用研究进展

    高丽娜;李睿超;周长征;刘青芝;万新焕;

    白鲜皮是芸香科植物白鲜Dictamnus dasycarpus的干燥根皮,含有多种化学成分,包括生物碱、柠檬苦素、黄酮、倍半萜及其苷类、甾体等。白鲜皮具有广泛的药理作用,包括抗炎、抗真菌、抗动脉粥样硬化、止血、抗癌、神经保护以及抗氧化等。白鲜皮的化学成分是其发挥药效的重要物质基础,该文综述了白鲜皮化学成分及其药理活性国内外研究进展,并对其研究方向和研究现状进行分析,以期为其进一步开发利用提供参考。

    2022年14期 v.47 3723-3737页 [查看摘要][在线阅读][下载 1484K]
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资源与鉴定

  • 基于最小数据集的蕲春蕲艾种植区土壤肥力质量评价

    马琳;王梓欣;蒋靖怡;苗玉焕;赵婷婷;郭兰萍;刘大会;

    为探究蕲春县蕲艾主要产区土壤肥力状况,在综合分析蕲春县蕲艾主要种植区土壤理化性质基础上,选取12个指标运用主成分分析法(PCA)结合各土壤肥力指标的Norm值以及指标间的相关系数建立最小数据集(MDS);绘制雷达图直观反映单项指标的肥力水平及采样区综合水平;利用综合指数模型分别计算总数据集(TDS)和最小数据集的土壤肥力质量指数(SFQI),并对两者进行线性分析。结果表明:组成研究区土壤质量评价最小数据集的指标为pH、速效钾、有效铁、有效锌、有效锰、有效铜和有效镁;雷达图反映14个种植区土壤的有机质肥力差异最大,碱解氮肥力差异最小,速效磷和有效铁整体含量较高,碱解氮整体含量最低;以Norm值计算各指标权重值得到的MDS-SFQI更敏感,且与TDS-SFQI的相关性更强,可以较好代表TDS;SFQI-MDS变幅为0.298~0.784,均值为0.565,变异系数为18.38%;SFQI-MDS均值最高的为漕河镇;SFQI-MDS值的聚类结果显示土壤肥力可分为4个等级:Ⅰ级(SFQI≥0.699)为优,占11.24%,主要分布在青石镇、八里湖和张榜镇;Ⅱ级(0.571≤SFQI≤0.680)为良,占43.82%,主要分布在漕河镇、横车镇和彭思镇;Ⅲ级(0.466≤SFQI≤0.557)为一般,占32.58%,主要分布在赤东镇和株林镇;Ⅳ级(SFQI≤0.42)为差,占12.36%,主要分布在管窑镇。建议蕲春县蕲艾在种植时应增施氮肥与钾肥、适量增加镁肥和钙肥施用量,同时配施有机肥,提高土壤肥力,改善土壤理化性质。

    2022年14期 v.47 3738-3748页 [查看摘要][在线阅读][下载 1134K]
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  • 冬季修剪调控新梢内植物激素影响金银花的生长与产量

    耿达立;卢恒;刘伟;郭兰萍;王晓;

    对不同修剪方式下金银花的生长与基因表型进行研究,探讨不同修剪方式促进金银花优质高产的机制。在2020年与2021年冬季对三年生金银花进行不同程度的冬剪,随后研究其萌芽期侧芽与开花期新梢的生长表型、激素含量和基因表达。结果表明,金银花新梢长度、新梢花芽数、新梢节间长度、新梢节数等生长表型的高低顺序为重剪>轻剪>对照;开花期重剪组的金银花新梢顶芽中生长素与玉米素含量最高,轻剪组次之,对照组最低。萌芽期金银花侧芽的生长素与玉米素含量为对照组最高,轻剪组次之,重剪组最低。对开花期新梢顶芽的转录组分析发掘出包括Lj1A1163T36、Lj3A719T115、Lj7C657T7、Lj9C505T15、Lj9A505T70在内的一系列与生长素和细胞分裂素相关的差异表达基因。该研究发现不同修剪方式下金银花新梢的生长表型与其顶芽的激素含量差异有关,表明不同程度的金银花冬季修剪影响了金银花新梢内生长素与细胞分裂素的含量,并进一步调控了金银花新梢中与激素相关的基因表达,最终促进了金银花新梢的生长并提高金银花产量。

    2022年14期 v.47 3749-3755页 [查看摘要][在线阅读][下载 1321K]
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分子生药学

  • 西洋参中8个bHLH类转录因子的克隆及表达分析

    陈景鲜;卢超;郑钧屏;杨玉珍;张丽萌;李玉华;田云芳;

    从西洋参cDNA中克隆得到8个bHLH类转录因子,研究了这8个bHLH类转录因子响应茉莉酸甲酯信号的表达情况。该研究以培养3周的西洋参幼苗为材料,克隆得到了8个bHLH类转录因子。采用高效液相色谱和分光光度法测定了MeJA处理不同时间西洋参不定根中人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1和总皂苷的含量。利用实时荧光定量PCR检测MeJA处理后8个转录因子的基因表达量。结果表明从西洋参cDNA中克隆得到的8条bHLH类转录因子序列(Pq-bHLH21~Pq-bHLH28)核酸序列长度为762~2 013 bp。8个转录因子的氨基酸序列一致性为24.90%,每个氨基酸序列都显示出了基本的bHLH保守结构域特征,属于bHLH超基因家族成员。Pq-bHLH22和Pq-bHLH24~Pq-bHLH27共5条氨基酸序列中含有bHLH-MYC N结构域,属于bHLH基因家族中的MYC类转录因子。MeJA处理48 h内,8个转录因子都存在应答响应。在MeJA处理72 h时,Pq-bHLH24的基因表达量达到了处理组最高的106.53倍。在相关性分析方面,Pq-bHLH25、Pq-bHLH27、Pq-bHLH28表现出较强的协同趋势,Pq-bHLH21可能参与调控人参皂苷Rb_1生物合成途径,而3个转录因子Pq-bHLH22、Pq-bHLH25、Pq-bHLH28与人参皂苷Re生物合成途径呈显著正相关。上述工作为进一步研究bHLH类转录因子对于人参皂苷生物合成调控的功能验证奠定基础。

    2022年14期 v.47 3756-3764页 [查看摘要][在线阅读][下载 1683K]
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  • 基于转录组测序的杜仲木脂素和木质素生物合成途径及关键酶分析

    张帅帅;赵历强;许景垚;单春苗;吴家文;

    木脂素是杜仲中主要的药用成分,木质素参与植物对病虫害的防御过程,两者的共同前体是松伯醇,然后分别由同化蛋白氧化酶(dirigent, DIR)和过氧化物酶(peroxidases, POD)催化合成。该研究对杜仲茎和叶进行转录组测序,共获得112 578个unigene,其中70 459个被七大公共数据库注释。59个unigene编码木质素、木脂素合成途径11个关键酶,其中11个unigene编码POD,8个unigene编码DIR。13个编码转录因子的unigene参与苯丙素类代谢过程。将杜仲茎和叶中基因表达水平进行比较,有7 575个unigene在杜仲茎中高表达,其中462个unigene涉及苯丙素类生物合成。该研究结果很好地扩展了杜仲转录组数据库,为杜仲木脂素、木质素的生物合成途径解析提供了线索,为进一步研究木质素和木脂素生物合成途径关键酶的功能及调控机制奠定了基础。

    2022年14期 v.47 3765-3772页 [查看摘要][在线阅读][下载 1966K]
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制剂与炮制

  • 微波合成金银花硒多糖工艺及免疫活性研究

    李瑾;刘冲英;张婷婷;王姣;张雪桃;贾晓斌;赵鹏;封亮;

    该研究通过微波辅助的方法合成金银花硒多糖,优化其最优工艺条件,并初步考察了金银花硒多糖的免疫活性。研究结果发现,在0.512%硝酸,反应温度70.0℃,微波功率600 W,反应时间44.0 min,m(Na_2SeO_3)∶m(金银花多糖)=1.0的工艺条件下,得到的金银花硒多糖的硒质量分数为3.89 mg·g~(-1)。体外免疫实验结果表明,与正常组相比,金银花多糖与金银花硒多糖均可促进小鼠巨噬细胞RAW264.7增殖。与金银花多糖组相比,质量浓度在20~160μg·mL~(-1)时,金银花硒多糖能显著提高小鼠巨噬细胞RAW264.7增殖,并促进IL-1β和TNF-α因子生成。该研究为拓宽金银花多糖的应用途径提供了一定的参考依据。

    2022年14期 v.47 3773-3780页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K]
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  • 基于Heracles NEO超快速气相电子鼻的硫熏白芍快速鉴别研究

    张玖捌;张伟;费程浩;苏联麟;毛春芹;王吓长;许金国;陆兔林;

    基于当前硫熏白芍检测方法操作繁琐复杂、耗时较长、对技术要求较高等问题,采用Heracles NEO超快速气相电子鼻技术,对硫熏与未硫熏白芍饮片样品进行鉴别研究,以期建立一种硫熏白芍的快速鉴别方法。利用Heracles NEO超快速气相电子鼻对硫熏与未硫熏白芍饮片样品进行气味分析,根据获取的气味色谱信息,建立化学计量学模型,运用主成分分析(PCA)、判别因子分析(DFA)、软独立建模聚类分析(SIMCA)以及偏最小二乘法-判别因子分析(PLS-DA)对所得数据进行处理。同时结合Kovats保留指数以及Arochembase数据库内容,对白芍饮片硫熏前后2类样品的差异化合物进行定性分析。对硫熏与未硫熏白芍饮片样品的气相色谱图进行对比分析,发现白芍饮片硫熏后多处色谱峰峰高均发生明显变化;其中,乙苯因在硫熏过程中发生磺化反应,所产生的色谱峰(8号峰)完全消失,这表明乙苯可能是鉴别硫熏白芍的关键成分;在PCA、DFA、SIMCA和PLS-DA模型中,2类样品明显分为2个不同区域,表明所建模型能够明显区分硫熏与未硫熏白芍饮片。研究结果表明,Heracles NEO超快速气相电子鼻技术能够实现对硫熏白芍的快速鉴别,为硫熏中药饮片的快速鉴别提供了新的方法与思路。

    2022年14期 v.47 3781-3787页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K]
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  • 基于多主要成分含量测定的银翘散煮散与饮片煎煮过程比较研究

    刘月;罗娟;顾永哲;罗云;谭婷;廖正根;杨明;

    建立银翘散水煎液化学特征图谱及多主要成分含量测定方法,比较银翘散煮散与饮片煎煮过程化学成分的变化规律,为银翘散类方制剂的现代工艺研究提供科学依据。制备银翘散煮散与饮片煎煮过程水煎液,采用高效液相色谱法测定化学特征图谱及五福花苷酸、新绿原酸、连翘苷E、马钱苷酸、绿原酸、隐绿原酸、獐牙菜苷、连翘苷Ⅰ、连翘苷H、连翘苷A、异绿原酸B、E-aldosecologanin、橙皮苷、连翘苷、牛蒡苷、甘草素和甘草酸二钾等17种主要成分的含量,考察煎煮时间对银翘散煮散与饮片煎煮水煎液化学成分的影响。结果显示,不同煎煮时间银翘散煮散水煎液化学特征图谱相似度较大,表明所含化学成分组成类似,而饮片水煎液化学特征图谱相似度较低,表明所含化学成分组成类似,但差别较大。煮散水煎液中,随着煎煮时间的延长,新绿原酸、隐绿原酸、连翘酯苷H和异绿原酸B的浓度呈增长趋势,五福花苷酸、连翘酯苷E、连翘酯苷Ⅰ、E-aldosecologanin、连翘苷、甘草酸二钾、马钱苷酸、牛蒡苷、獐牙菜苷和甘草素的浓度先增加后趋于稳定,连翘酯苷A、绿原酸与橙皮苷的浓度先增加后减少;饮片水煎液中,随着煎煮时间的延长,除绿原酸的浓度先增加后减少外,其余16种成分的浓度均逐渐增长。煮散水煎液中五福花苷酸、连翘酯苷E、连翘酯苷Ⅰ、E-aldosecologanin、连翘苷、甘草酸二钾、连翘酯苷A、连翘酯苷H和绿原酸的浓度始终高于饮片水煎液;橙皮苷、马钱苷酸、牛蒡苷、獐牙菜苷、甘草素、新绿原酸和隐绿原酸的浓度在煎煮40 min前均高于饮片水煎液;异绿原酸B煎煮10 min后浓度低于饮片水煎液。结果表明,煎煮时间与药材粒度对银翘散水煎液化学成分含量具有一定的影响;相比于饮片煎煮,煮散水煎液化学成分溶出速度更快且浓度更大,提示银翘散传统的煮散方法具有一定的科学依据,以饮片煎煮的银翘散类方制剂应增加提取时间和次数才能达到和原方煮散相似的效果。

    2022年14期 v.47 3788-3797页 [查看摘要][在线阅读][下载 1649K]
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  • 基于顶空气相色谱-离子迁移谱法评价金银花和山银花风味性物质的差异

    汤杨黔南;李利;林丽美;李亚梅;夏伯候;

    金银花与山银花作为药食同源的传统中药材,在药品、食品、保健品等行业广泛应用,然而,其风味性物质的差异分析尚缺整体研究。该研究基于顶空气相色谱-离子迁移谱法(headspace gas chromatography-ion mobility spectroscopy, HS-GC-IMS)分析金银花与山银花的风味性物质差异,并通过多元统计分析筛选差异标志物。结果表明,金银花与山银花中共鉴定47个风味性物质之间存在显著差异,其差异的主要标志物为乙酸乙酯(ethyl acetate)、丙醇(propyl alcohol)、 1-辛醇(1-octanol)、1-己醇(1-hexanol)、己醛(hexanal)和顺式-3-己烯-1-醇[(Z)-3-hexen-1-ol],通路分析表明这些标志物参与了主要次生代谢的合成、硫代谢通路及其他风味性物质的形成。该研究为金银花与山银花的风味性物质评价及药食两用产品的开发提供了重要的参考。

    2022年14期 v.47 3798-3805页 [查看摘要][在线阅读][下载 2027K]
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  • 基于近红外光谱技术的养血清脑颗粒流化床制粒过程检测研究

    张大玮;田埂;熊皓舒;张嫱;章顺楠;蔡金勇;苏晶;朱永宏;闫凯境;

    为实现养血清脑颗粒生产过程实时监控,提升制粒过程颗粒质量的批次间一致性,基于近红外光谱(NIRS)技术,建立养血清脑颗粒流化床制粒过程水分、粒度、堆密度与休止角的近红外定量预测模型。采用近红外光谱仪的积分球检测模块,对制粒生产过程中的12批共计355个样本采集近红外光谱,结合一阶导数、多元散射校正(MSC)、标准正则变换(SNV)等预处理方法,采用偏最小二乘(PLS)法建立模型。颗粒水分预测模型的预测误差均方根(RMSEP)为0.347,R_P~2为0.935;颗粒D_(50)粒度模型的RMSEP为38.4,R_P~2为0.980。颗粒堆密度与休止角的RMSEP、R_P~2分别为0.018 8、0.879;0.085 9、0.958。该研究表明,NIRS结合PLS定量模型预测性能准确,可应用于生产规模下中药颗粒流化床制粒过程的关键质量属性监控。

    2022年14期 v.47 3806-3815页 [查看摘要][在线阅读][下载 1758K]
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化学

  • 钩藤内生真菌Hypoxylon sp. HD-2014化学成分研究

    喻奕虎;陈嘉怡;易维婷;李苗苗;李霞;曾慧婷;袁涛;

    为了研究钩藤内生真菌Hypoxylon sp.HD-2014大米发酵的次级代谢产物,采用正相硅胶、MCI、Sephadex LH-20凝胶、半制备HPLC等色谱技术从该菌株的发酵产物中分离得到了12个化合物,经多种波谱数据分析和文献比对,分别鉴定为methyl (E)-5-hydroxymethyl-6,7-dihydroxy-4,5-epoxy-octanoate-2-ene (1)、(2E,6E)-nona-2,6,8-triene-4,5-diol (2)、8-O-(R)-methoxynodulisporin A (3)、3-硝基丙酸(4)、3-硝基丙酸甲酯(5)、3,4-二羟基苯乙醇(6)、2,4-二氯苯甲酸(7)、cis-4-hydroxyscytalone (8)、4,6,8-trihydroxy-3,4-dihydronaphthalen-1(2H)-one (9)、isosclerone (10)、4H-1-benzopyran-4-one-2,3-dihydro-5-hydroxy-8-(hydroxyl-methyl)-2-methy (11)、5-methylmellein (12),其中化合物1和2为新化合物。体外细胞毒活性结果显示化合物1~12在A549与HepG2细胞上均无显著的抑制活性。联合药敏抗菌实验结果显示,化合物3与阳性对照氯霉素有相加作用。

    2022年14期 v.47 3816-3821页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K]
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  • 补骨脂中补骨脂苷和异补骨脂苷的人源肠内菌丛生物转化研究

    杨秀伟;和子超;陈丽华;许青霞;徐嵬;

    吸收是口服药物发挥疗效的关键,肠内菌丛是药物吸收的首过因素之一。该文采用国际上认可的人源肠内菌丛模型,研究传统中药补骨脂的特征性成分补骨脂苷和异补骨脂苷的生物转化。分别将补骨脂苷和异补骨脂苷在厌氧条件下与人源肠内菌丛在37℃温孵培养,高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)及与对照品对照检测和/或鉴定生物转化产物。补骨脂苷的主要转化产物为补骨脂素和少量的6,7-呋喃氢化香豆酸(6,7-furano-hydrocoumaric acid),异补骨脂苷的主要转化产物为异补骨脂素和少量5,6-呋喃氢化香豆酸(5,6-furano-hydrocoumaric acid)。

    2022年14期 v.47 3822-3827页 [查看摘要][在线阅读][下载 1130K]
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药理

  • 杜鹃花总黄酮通过SOCE通路减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的作用

    陆嘉珺;姜晨晨;施磊;赫玉香;王书凡;尹秀云;陈卓;曹迪;胡浩然;韩军;

    探究杜鹃花总黄酮(total flavonoids of Rhododendron simsii, TFR)减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury, CIRI)的保护作用及其与钙离子传感器基质相互作用分子(stromal interaction molecule, STIM)和钙释放激活钙通道调节分子(calcium release-activated calcium modulator, Orai)调控的钙库操作性钙离子内流(store-operated calcium entry, SOCE)通路之间的关系。大鼠随机分为假手术(sham)组、模型(MCAO)组、TFR(60 mg·kg~(-1))组、TFR(60 mg·kg~(-1))+SOCE通路阻断剂2-氨基乙基联苯基硼酸酯(2-aminoethoxydiphenyl borate, 2-APB)(2.5 mg·kg~(-1))组、2-APB(2.5 mg·kg~(-1))组。sham组、MCAO组大鼠给予生理盐水,用药组给予TFR(60 mg·kg~(-1)),连续灌胃14 d直至取材,SOCE通道阻断剂2-APB(2.5 mg·kg~(-1))术后给予腹腔注射。ELISA法检测大鼠血清中白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的活性;TTC染色检测大鼠的脑组织梗死情况;HE染色检测大鼠缺血脑组织的病理状况;Western blot和RT-qPCR技术分别检测脑组织STIM1、STIM2、Orai1、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cysteinyl aspartate specific proteinase 3,caspase-3)、蛋白激酶B(protein kinase B,PKB)的蛋白及mRNA表达水平;免疫荧光检测大鼠脑神经元的生长情况。结果显示,相较于MCAO组TFR组大鼠神经功能评分明显降低,脑组织病理损伤显著改善,梗死面积明显减少,血清中IL-1、IL-6、TNF-α的活性显著降低,脑组织中STIM1、STIM2、Orai1、PKB蛋白及mRNA表达显著上调,caspase-3表达显著下调,在荧光显微镜下可观察到双标阳性细胞增多;而加入2-APB后,以上作用明显减弱。综上结果表明,TFR可能通过上调SOCE通道相关信号分子的基因表达,诱导缺血区周边的神经发生,改善缺血区周边的神经元生存状态,抑制炎症因子活性,从而发挥对抗局灶性脑缺血再灌注损伤的作用。

    2022年14期 v.47 3828-3836页 [查看摘要][在线阅读][下载 1827K]
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  • 基于AMPK/mTOR/p70S6K通路探讨红景天苷对高脂所致H9c2心肌细胞凋亡的保护作用

    邬玫竹;项云;鲍翠玉;刘涛;

    探讨红景天苷(salidroside)通过调控AMPK信号通路对高脂所致H9c2心肌细胞凋亡的影响。体外培养H9c2心肌细胞,用0.2 mmol·L~(-1)棕榈酸(palmitic acid, PA)诱导24 h构建H9c2心肌细胞脂毒性损伤模型,随机分为正常组、模型组、红景天苷组(20μmol·L~(-1))。MTT法检测红景天苷与PA联合处理对细胞增殖率的影响;采用DHE、Annexin V-FITC/PI和JC-1探针分别检测细胞内活性氧(reactive oxygen species, ROS)产生水平、细胞凋亡、线粒体膜电位的改变;Western blot法检测p-AMPK/AMPK、p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K和凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、cleaved caspase-3表达水平;实时荧光定量PCR法检测AMPK、mTOR、p70S6K mRNA表达。结果显示,与正常组相比,模型组细胞增殖率明显降低,细胞内ROS水平显著升高,线粒体膜电位明显降低;凋亡相关蛋白Bax、cleaved caspase-3表达增加,Bcl-2蛋白表达减少,AMPK mRNA及蛋白表达降低,mTOR、p70S6K mRNA及蛋白表达升高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组相比,红景天苷预处理后显著增加细胞增殖率;降低细胞内ROS水平,升高线粒体膜电位,减少细胞凋亡水平;增加Bcl-2蛋白表达,降低Bax和cleaved caspase-3蛋白表达,升高AMPK mRNA及蛋白表达,降低mTOR、p70S6K mRNA及蛋白表达,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。以上结果表明,红景天苷能改善高脂诱导的H9c2心肌细胞损伤,缓解氧化损伤,减少细胞凋亡,其作用机制可能与激活AMPK/mTOR/p70S6K信号通路有关。

    2022年14期 v.47 3837-3843页 [查看摘要][在线阅读][下载 1361K]
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  • 天麻钩藤饮调控MFN2表达干预自发性高血压病模型大鼠血管衰老的作用机制

    姚佳梅;杨海燕;杨玉书;张翠;张丹;时拥月;陈雨丝;杨斌;钟广伟;

    研究天麻钩藤饮对自发性高血压病模型大鼠血管衰老的作用,探讨其是否通过调控线粒体融合蛋白2(mitofusin 2,MFN2)表达改善血管衰老的分子机制。将20只64周龄自发性高血压病模型大鼠(spontaneously hypertensive rats, SHR)随机分为衰老组、治疗组(天麻钩藤饮5.48 mg·kg~(-1)),64周龄Wistar-Kyoto (WKY)大鼠为正常组,14周龄自发性高血压病模型大鼠为青年组;进行天麻钩藤饮干预12周。通过HE染色、Masson染色和电子显微镜观察胸主动脉形态学变化;检测丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量、总超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性、呼吸链复合物Ⅲ水平和硫氧还蛋白过氧化物酶(thioredoxin peroxidase, TPX)活性,β-半乳糖苷酶(senescence-associated beta-galactosidase, SA-β-Gal)检测血管衰老。免疫组织化学/荧光法、qRT-PCR和Western blot法检测胸主动脉组织MFN2及衰老标志蛋白沉默信息调节因子1(silent information regulator 1, SIRT1)、Klotho、p21和p53的表达。结果显示,与青年组和正常组比较,衰老组中血压明显升高,血管内膜明显增厚导致管腔狭窄,抗氧化指标SOD和TPX显著下降,而促氧化指标MDA和线粒体呼吸链复合物Ⅲ升高,引起血管衰老明显增多;分子机制研究表明MFN2表达下降,衰老相关分子SIRT1和Klotho表达下降,但p21和p53表达增强(P<0.01或P<0.05)。通过天麻钩藤饮干预,能够显著降低血压,血管内膜增厚减轻,抗氧化指标SOD和TPX显著升高,而促氧化指标MDA和线粒体呼吸链复合物Ⅲ下降,引起血管衰老明显减弱;同时MFN2表达增强,衰老相关分子SIRT1和Klotho表达增强,但p21和p53表达下降(P<0.01或P<0.05)。以上结果表明天麻钩藤饮能够显著延缓高血压病血管衰老作用,其机制可能通过增强MFN2表达,调控衰老相关蛋白表达,改善氧化应激。

    2022年14期 v.47 3844-3852页 [查看摘要][在线阅读][下载 2136K]
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  • 基于网络药理学及实验验证探讨良附丸治疗功能性消化不良的作用机制

    何杰滢;桂蓓;陈艳芬;尹永芹;陶曙红;沈志滨;李坤平;付江波;魏玲;

    采用网络药理学方法及分子对接技术探析良附丸治疗功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)潜在的作用机制,并通过动物实验研究良附丸对FD大鼠的干预作用及机制。利用TCMSP数据库(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform)获取和筛选良附丸的活性成分,利用SwissTargetPrediction数据库预测药物的作用靶点,通过GeneCards数据库检索FD相关靶点;药物与疾病靶点相交集后,导入STRING数据库检索蛋白互作关系,筛选关键靶点,利用DAVID数据库进行GO(Gene Oncology)生物过程分析和KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)通路富集分析,最后借助AutoDock Tools软件进行分子对接,预测良附丸有效成分与关键靶点的结合度。网络药理学筛选出良附丸的活性成分19个及与FD相关的靶点591个,其中交集靶点253个;GO和KEGG富集分析发现良附丸主要与药物反应、转录的负调控、细胞凋亡的正调控、细胞表面受体信号通路等生物过程有关,富集在HIF-1信号通路、5-羟色胺能突触、TNF信号通路、cAMP信号通路、钙信号通路、TRP通道的炎症介质调节等。分子对接结果显示良附丸关键有效成分与靶点MAPK1、AKT1、TRPV1、HTR1A、HTR2A均有一定的结合活性。动物实验构建FD大鼠模型,造模成功后给予良附丸治疗7 d,检测结果显示,良附丸组能显著缓解FD大鼠的症状,且明显升高5-HT的表达水平,下调TRPV1的表达。通过网络药理学、分子对接分析和实验验证,证明良附丸对功能性消化不良的改善具有多成分、多靶点的特点,为进一步的良附丸治疗功能性消化不良机制研究及临床应用提供了依据。

    2022年14期 v.47 3853-3862页 [查看摘要][在线阅读][下载 1930K]
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  • 络石藤中COX-2抑制成分的虚拟筛选与抗癫痫活性评价

    赵泽丰;年梦;姬晓彤;吕红;乔海法;杨晓航;钱明成;

    该文对络石藤中潜在作用于环氧合酶-2(cyclooxyganese-2,COX-2)靶点的活性物质进行研究,阐明其药效物质基础。该文采用以药效团为基础的虚拟筛选手段,通过收集已出版文献中报道的具有抑制COX-2活性的化合物信息,建立基于COX-2配体的HipHop药效团模型,收集文献中报道的络石藤中的成分并建立化合物库,对络石藤中的成分与药效团进行匹配,随后使用分子模拟对接手段对匹配到的小分子化合物与COX-2靶点(PDB ID:3LN1)进行对接并用分子模拟动力学方法对潜在活性单体与COX-2的作用进一步探讨。采用戊四唑(pentylenetetrazol, PTZ)点燃模型对活性单体牛蒡子苷元(arctigenin,15)的抗癫痫作用进行测定,并对COX-2水平的调控作用进行评价。通过文献检索建立包含络石藤中所含化学成分118种的化合物库,随后通过测试集验证选出优选药效团04用于对络石藤化合物库的虚拟筛选,经过匹配后得到6种络石藤中潜在的COX-2抑制成分。随后通过分子模拟对接分析了5种化合物与COX-2及COX-1的作用情况,对其中2种化合物进行10 ns分子动力学模拟,化合物15能够在中、高剂量下延长PTZ致癫痫发作的潜伏时间,改善PTZ所致的焦虑抑郁样行为,降低COX-2表达水平,减少海马CA1区内COX-2免疫阳性细胞数。结果表明基于虚拟筛选与活性评价手段探讨络石藤中COX-2抑制作用的成分具有一定的准确性。

    2022年14期 v.47 3863-3875页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • 基于血清药物化学及网络药理学探究大青龙汤药效物质基础

    袁梦;孙国东;刘华石;霍金海;王伟明;

    基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术,分析鉴定大青龙汤入血成分,并结合网络药理学探究大青龙汤药效物质基础。利用Waters Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.7μm),0.1%甲酸水(A)-0.1%甲酸乙腈(B)进行梯度洗脱,结合Peakview 2.0、MetabolitePilot 1.5分析软件,对大青龙汤、空白血清及给药血清进行比较,结合数据库二级谱图及已有文献,分析鉴定大青龙汤的入血成分。利用SwissTargetPrediction、DrugBank、Batman-TCM数据库获取入血成分靶点,以common cold、influenza、flu、bronchitis、bronchiolitis、asthma、allergic rhinitis、rhinallergosis、allergic coryza、rheumatic arthritis、nephritis为关键词,预测疾病靶点后构建入血成分-潜在靶基因、入血成分靶点-疾病靶点网络图,并对靶点进行Gene Ontology(GO)分析和Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)通路分析,使用iGEMDOCK软件对入血成分和核心靶点进行分子对接。在给药血清中初步鉴定出28个成分,包括21个原型成分和7个代谢产物,得到麻黄碱、去甲基麻黄碱、甘草次酸、对羟基苯甲酸、2-甲氧基苯甲酸5个核心成分,TP53、AKT1、JUN等9个核心靶点,且分子对接显示核心成分与核心靶点结合性较好,推断大青龙汤可能通过MAPK、cAMP、cGMP-PKG等信号通路,改善、调节炎症反应等多种生理、病理过程发挥药理作用。该实验明确了大青龙汤的入血成分,探究了药效物质基础,为深入阐明大青龙汤作用机制及其临床应用提供了参考。

    2022年14期 v.47 3876-3886页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 基于尿液代谢组学和网络药理学整合策略研究白头翁汤治疗湿热泄泻的作用机制

    华永丽;马琪;张晓松;纪鹏;袁子文;魏彦明;

    白头翁汤为临床治疗湿热泄泻(dampness-heat diarrhea)的经典方剂,但其治疗湿热泄泻的作用机制不明确。该研究采用尿液代谢组学整合网络药理学的方法研究其治疗湿热泄泻的作用机制。Wistar大鼠随机分为对照组、白头翁汤组(3.6 g·kg~(-1))、湿热泄泻组和自愈组;采用超高效液相色谱四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)联用技术进行各组尿液代谢谱分析,多变量统计分析筛选差异代谢物;基于中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform, TCMSP)筛选白头翁汤活性成分及其靶标,基于在线数据库筛选腹泻相关蛋白靶标。使用Cytoscape 3.2.1建立白头翁汤化学成分-靶标蛋白质相互作用网络,并建立白头翁汤活性成分作用靶标、腹泻相关蛋白和差异代谢产物相关蛋白的蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,并将3个PPI网络合并。基于Cytoscape 3.2.1的ClueGO相关遗传相似性进行基因富集分析。与对照组相比,湿热泄泻组中N-乙酰-5-羟色胺、L-γ-谷氨酰半胱氨酸、谷胱甘肽、视黄酸、褪黑素、吲哚-3-乙醛、L-胱氨酸、生物素和L-色氨酸相对含量有明显差异,白头翁汤可以显著回调这些代谢产物的相对含量。基因富集分析表明167个靶标与活性氧的产生、炎症发生和细胞凋亡有关。结果表明,白头翁汤可以通过抑制炎症发生及活性氧产生,阻断细胞凋亡发挥治疗湿热泄泻的作用。

    2022年14期 v.47 3887-3897页 [查看摘要][在线阅读][下载 2065K]
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  • 基于动物实验和网络药理学的肺力咳合剂止咳、祛痰、平喘的作用研究

    彭菊琴;王攀;高云霄;杜阳;陈潇潇;于清源;任钧国;刘建勋;

    通过动物实验观察肺力咳合剂止咳、祛痰和平喘的药理作用,并结合网络药理学探讨其作用机制。采用豚鼠枸橼酸引咳实验观察止咳作用;小鼠气管酚红排泌实验、脂多糖致大鼠黏液高分泌实验观察祛痰作用;豚鼠磷酸组胺引喘实验观察平喘作用。采用TCMSP、TCMID、TCMIP、BATMAN-TCM数据库及文献查找肺力咳合剂各中药化学成分,并通过ADMETlab 2.0进行潜在活性成分的筛选。利用STITCH、SwissTargetPrediction和TCMSP进行成分靶点预测。通过SymMap数据库查询咳、痰、喘相关症状群靶点。将药物靶点与症状群靶点取交集后,分别利用OECloud工具进行GO生物过程分析和KEGG通路富集分析。结果显示,肺力咳合剂0.43~1.74 g·kg~(-1)可显著降低豚鼠3 min内咳嗽次数(P<0.05,P<0.01),6~12 g·kg~(-1)可增加小鼠气管酚红排泌量(P<0.01),2~8 g·kg~(-1)可抑制杯状细胞的数量(P<0.05,P<0.01);7~11.2 g·kg~(-1)可明显延长引喘潜伏期(P<0.05)。通过网络药理学分析,肺力咳合剂共获得115个潜在活性化学成分、910个靶点。肺力咳合剂止咳、祛痰、平喘交集靶点分别为27、12、7个,GO生物过程和KEGG通路结果发现三者存在共性和特性,其中细胞因子-细胞因子受体相互作用、感染性疾病相关信号通路是三者共同KEGG通路。通过实验验证和网络药理学分析均证明肺力咳合剂具有较好的止咳、祛痰和平喘作用。

    2022年14期 v.47 3898-3907页 [查看摘要][在线阅读][下载 1875K]
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药代动力学

  • 黄连共存成分对木兰花碱在大鼠胆汁、尿、粪中排泄的影响

    薛宝娟;赵雯雯;孙秀蕊;张哲;陈建华;张玉杰;

    木兰花碱是黄连中一种重要的阿朴菲型生物碱,前期实验表明,黄连共存成分可明显改变木兰花碱的药代动力学特征,为阐释木兰花碱与黄连共存成分相互作用具体环节,该实验考察了黄连共存成分对木兰花碱在大鼠胆汁、尿液、粪便中排泄的影响。大鼠分别灌胃30 mg·kg~(-1)木兰花碱(ig)、黄连水提液(含30 mg·kg~(-1)木兰花碱)(ig)及静脉注射10 mg·kg~(-1)木兰花碱(iv),观察24 h大鼠胆汁、尿液和粪便木兰花碱的排泄情况。结果显示,大鼠静脉注射木兰花碱24 h胆汁和尿液中木兰花碱排泄率分别为0.90%、37.11%,尿液为静注木兰花碱主要排泄途径。大鼠灌胃给药木兰花碱和黄连水提液后,粪便为木兰花碱主要排泄途径,排泄率分别为8.77%、6.18%。黄连水提液组中大鼠胆汁、尿液和粪便的排泄率分别为木兰花碱单体组的77.78%、79.44%、70.47%。结果表明,大鼠胆汁、尿液和粪便中木兰花碱的累积排泄率整体水平不高,提示木兰花碱在大鼠体内存在显著代谢;黄连共存成分对木兰花碱在胆汁、尿液和粪便排泄均有一定的抑制作用,与黄连水提液中木兰花碱药代动力学中消除速率降低结果一致,此现象说明药物之间存在相互作用。该实验为木兰花碱的新药开发和黄连临床合理应用提供参考依据。

    2022年14期 v.47 3908-3914页 [查看摘要][在线阅读][下载 1151K]
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  • 外翻肠囊法研究隔山消提取物在正常和功能性消化不良模型大鼠中的肠吸收差异

    刘利琴;张静雅;陆苑;刘春花;勾健;李竹珺;王爱民;孙佳;

    考察隔山消提取物在正常与功能性消化不良(FD)模型大鼠病理状态下的肠吸收特性差异,采用离体外翻肠囊模型,通过UPLC-MS/MS检测隔山消提取物中丁香酸、东莨菪内酯、告达亭、白首乌二苯酮、青阳参苷元、去酰基萝藦苷元6个代表性成分在不同肠段的含量,计算累积吸收量(Q)和吸收速率常数(K_a)。结果发现,隔山消提取物中6个成分均可吸收进入肠囊,且未呈饱和状态,推测东莨菪内酯的吸收方式可能有主动转运,而其余成分的吸收方式可能为被动扩散。正常状态下,丁香酸、白首乌二苯酮在回肠吸收较好,青阳参苷元、去酰基萝藦苷元在回肠、十二指肠吸收较好,告达亭在结肠吸收较好,而东莨菪内酯低、中、高剂量分别在空肠、回肠、结肠吸收最好。而模型状态下各成分最佳吸收部位均在回肠。各成分不同剂量下正常组与模型组的吸收特征较为复杂,未表现出一致的吸收趋势,提示小肠对药物的吸收具有选择性,且FD病理状态会改变药物的吸收特征。该研究可为隔山消的临床用药和产品开发提供理论依据。

    2022年14期 v.47 3915-3922页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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临床

  • 艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的系统评价/Meta分析再评价

    桂越蓉;樊炳杰;李经蕾;王烁;董军;侯炜;

    目前已有较多艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的系统评价(SRs)/Meta分析发表,结果显示了艾迪注射液联合化疗治疗NSCLC的有效性,但尚未有研究对其方法学质量及证据质量进行评价,其指导临床实践作用有待进一步验证。该文对艾迪注射液联合化疗治疗NSCLC的SRs/Meta分析进行再评价,为该药物在临床实践中的应用和决策提供证据概览和依据。在线检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库,筛选艾迪注射液联合化疗治疗NSCLC的SRs/Meta分析。采用AMSTAR-2工具和GRADE系统分别对纳入的15项SRs/Meta分析进行方法学质量和证据质量评价。结果显示艾迪注射液联合化疗在提高近期疗效、改善生活质量、降低白细胞减少、血小板减少及消化道不良反应发生率方面对比化疗有一定优势。AMSTAR-2方法学质量评价显示,11项SRs/Meta分析的质量等级为低,4项为极低,存在问题最多的条目是未提供前期设计方案、未报告资助来源、未评估纳入研究偏倚风险对结果的影响等。GRADE证据质量评价显示,148个结局指标中32个证据质量为中级,40个为低级,76个为极低级,导致降级的最主要因素为偏倚风险,其次为不精确性和发表偏倚。艾迪注射液联合化疗治疗NSCLC能起到增效减毒的作用,但因纳入文献的方法学质量及证据质量普遍较低,其有效性及安全性仍需更多高质量研究进一步证实,未来在开展原始研究和实施SRs/Meta分析时应严格遵循相应的评价标准,以进一步提高证据质量。

    2022年14期 v.47 3923-3932页 [查看摘要][在线阅读][下载 994K]
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  • 基于VOSviewer和CiteSpace知识图谱对中医药调节坏死性凋亡的可视化分析

    阳晶晶;邓奕辉;蔡昱哲;陈祥宇;李定祥;

    该研究通过检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、Web of Science(WoS)、PubMed数据库,2005年1月1日至2021年12月31日中医药调节坏死性凋亡(necroptosis)的相关文献。文献分别导入NoteExpress进行去重及筛选,将最终纳入文献发文量导入Excel中绘制发文趋势图。根据普莱斯定律确定核心作者,采用VOSviewer 1.6.17绘制核心作者合作网络及高频关键词排序,运用CiteSpace 5.8.R3进行关键词聚类、关键词突现、时间线分布展示。最终纳入中文文献98篇,英文文献72篇。中医药调节坏死性凋亡发文量逐年增加,中国发文量位居世界前列,国内作者在该领域发挥着核心作用。中文文献以刘华发文最多,英文文献以CHEN X P(陈秀萍)发文最多,核心作者合作网络显示团队内部合作较多,团队间合作较缺乏。中、英文关键词分别形成了10个有意义的聚类,显示中医药调节坏死性凋亡的研究热点主要集中于疾病、方药、相关因子、机制研究等。中、英文关键词分析显示,疾病治疗方面,肿瘤、缺血再灌注损伤、神经退行性疾病、炎症性疾病等研究较广泛;备受关注的中药成分是姜黄素、紫草素、丹参酮等;主要涉及的蛋白因子是Ripk1、Ripk3、Mlkl、TNF-α;主要信号通路为Ripk1/Ripk3/Mlkl通路、p53信号通路;主要集中于单味药及中药单体的研究。后续还需扩大经典中药复方的研究,深入探索其在各类疾病发生发展中的作用机制,为中医药治疗疾病提供新的思路和实验依据。

    2022年14期 v.47 3933-3942页 [查看摘要][在线阅读][下载 1748K]
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  • 中医药治疗糖尿病足的临床研究证据图分析

    杨静;任星;付国静;代欣玥;张菀桐;杨巧宁;高蕊;

    该研究通过证据图对中医药治疗糖尿病足的临床随机对照试验(RCTs)及系统评价/Meta分析进行全面梳理,了解该领域的证据分布。通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science数据库,纳入近十年中医药治疗糖尿病足的临床RCTs和系统评价,以文字与图表相结合的形式对证据进行分析与展示,采用AMSTAR测量工具进行系统评价的质量评价。共纳入1 037篇RCTs, 20篇系统评价/Meta分析。整体发文趋势较为平稳,RCTs研究规模较小。中医药治疗糖尿病足干预措施以外敷、足浴为主,关注较多的结局指标包括总有效率、踝肱指数(ABI)、中医病证,在神经病变评分、情志心理及远期预后方面关注较少。系统评价/Meta分析整体质量较低,且大多数研究显示中医药治疗糖尿病足具有潜在疗效,尚缺乏疗效明确的临床证据。结果表明中医药治疗糖尿病足既有优势,但也存在问题,目前仍缺乏更多高质量的研究,提示未来要开展更多大样本、多中心的RCTs,同时提高相关系统评价/Meta分析的质量,充分挖掘并发挥中医药治疗糖尿病足的优势,促进中医药治疗糖尿病足临床和循证医学的共同发展。

    2022年14期 v.47 3943-3949页 [查看摘要][在线阅读][下载 1222K]
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  • 香菊胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎的药物经济学评价

    刘峘;崔鑫;谢雁鸣;黎元元;

    慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)又称慢性鼻窦炎,是指鼻腔黏膜、鼻窦的慢性非特异性炎症,临床表现出黏脓性鼻涕、鼻塞、嗅觉减退或丧失、头面部胀痛等症,该病病程长、易反复,严重影响患者的身心健康及生活质量。中药复方制剂香菊胶囊功能辛散祛风、清热通窍,临床治疗急慢性鼻窦炎、鼻炎具有良好的有效性和安全性。该文从卫生体系角度出发,基于香菊胶囊治疗鼻窦炎的有效性Meta分析构建了经济性评价模型,对香菊胶囊与常规治疗联合应用治疗慢性鼻窦炎的经济性进行探讨。模型模拟结果显示,采用香菊胶囊联合常规治疗方案治疗平均疗程53 d后,成本较高,产出也较高,计算增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio, ICER)为263.71元,占我国人均可支配收入的0.82%。采用二阶蒙特卡洛模拟进行概率敏感性分析,验证研究结果较为稳健。研究认为,若以2020年我国人均可支配收入作为患者意愿支付阈值,在一定支付意愿下,慢性鼻-鼻窦炎患者采用香菊胶囊与常规治疗联合方案比单用常规治疗方案更具有经济性。

    2022年14期 v.47 3950-3955页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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本草考证

  • 乌梅丸古今文献分析

    王双瑛;杨子婧;孟宇航;杨卫彬;

    乌梅丸出自《伤寒论》,该文考证共收集古代文献128条,涉及102本古籍,现代相关临床研究110条,涉及病种48种。对收集到的文献数据从处方源流、处方组成、处方方义、主治病证、药物剂量、药物炮制、制备及服法、服药禁忌、现代临床应用等进行分析,发现乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏10味药组成,其主治范围随历代衍变有所扩展,对于证属寒热错杂,肝旺脾虚所致的腹泻、下痢、烦呕、胸痛、咳嗽、气从少腹上冲、手足厥冷等均可应用。现代文献记载其临床应用涉及消化系统、神经系统、内分泌与代谢系统等,常用于治疗溃疡性结肠炎、腹泻、失眠、2型糖尿病。在综合考证的基础上认为,乌梅丸使用剂量从汉代到清代逐渐减少,但药物之间的比例基本未变;方中附子、蜀椒需炮制,其余药物使用生品即可;药物选用方面,花椒的可考性更高,药品处方倾向于选用花椒;方中细辛系马兜铃科植物,具有一定的肝肾毒性,需注意用量安全。以上表明乌梅丸具有很大的临床应用价值,通过系统整理分析乌梅丸相关的古今文献,梳理乌梅丸的历史发展脉络,为后续深入研发及临床合理应用提供一定的文献证据。

    2022年14期 v.47 3956-3962页 [查看摘要][在线阅读][下载 962K]
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学术探讨

  • 药食同源食品质量控制的研究现状及策略

    刘超群;任越;张燕玲;

    在国家提出打造“健康中国”战略背景下,药食同源食品因兼具食品和中药双重属性而受到了前所未有的关注。但是目前药食同源食品的质量控制标准缺乏,现有质量控制研究无法完全体现药食同源食品的双重属性,从而制约了药食同源食品产业的发展。该文综述了药食同源食品质量控制的研究现状,整理了相关质量控制研究内容,并提出符合药食同源食品双重属性的质量控制研究策略,明确了不同类型药食同源食品的质量控制研究内容,以期为药食同源食品的质量控制研究提供参考。

    2022年14期 v.47 3963-3967页 [查看摘要][在线阅读][下载 1040K]
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  • 大健康背景下药食两用药渣的资源化利用研究实践与策略

    曾慧婷;戴迪;何小群;田莹莹;王小青;虞金宝;李晶;廖卫波;

    近年来,伴随我国人口老龄化进程的加快、慢性疾病的多发以及亚健康群体数量的增加,人们开始寻求符合自然法则的保健康养方式,健康中国已然成为国家战略,大健康产业迎来了发展的黄金期。在此背景下,自古以来引导我国人民追求健康的药食同源理念与物质迎来重大利好的发展机遇,产业规模逐渐壮大,药食两用中药的开发与利用也成为重要研究方向。在现代养生保健与药食两用产品的产业化过程中产生的大量药渣往往因无有效利用途径而废弃,造成资源的巨大浪费,同时加剧了生态环境的压力。该文在药食同源理论的指导下,基于中药资源循环利用策略,分析药食两用中药药渣的理化性质、生物活性等固有共性特征,并结合药食两用中药药渣的资源开发利用现状,提出几点适宜性资源化利用策略和建议,以期能够促进药食两用资源的高值化开发与利用,延伸药食两用中药资源产业链,为大健康产业“赋能”,为“健康中国”助力。

    2022年14期 v.47 3968-3976页 [查看摘要][在线阅读][下载 1200K]
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